踝关节，是人体最为复杂的关节之一。崴脚（踝关节扭伤）是日常生活中常见的运动损伤，一旦处理不恰当，不仅会造成长期的疼痛不适，还容易导致反复受伤，对日常生活造成影响。对此，潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）康复医学科康复治疗师谭治军给大家讲讲崴脚的那些事。
□本报记者 王路欣
崴脚的原因有哪些
　　崴脚又称踝关节扭伤，是指踝关节受到突然的外力影响，超过其活动范围，导致关节周围的韧带、肌肉甚至骨骼发生损伤的一种常见外伤。根据受力方向的不同，可分为内翻扭伤和外翻扭伤。
　　○内翻扭伤
　　内翻扭伤是踝关节扭伤中最常见的类型，占踝关节扭伤的80%以上。多发生在地面行走、突然转向、跳跃落地时，尤其是穿高跟鞋或不合适的鞋子时，脚踝更容易失去平衡。症状表现为外侧踝关节肿胀、疼痛、瘀血，并伴有活动受限。
　　○外翻扭伤
　　外翻扭伤较少见，常发生于剧烈的撞击之后，多见于意外摔倒、强烈撞击等情况。症状表现为内侧踝关节肿胀、疼痛，有时伴有严重的血肿和活动障碍。
　　
　　崴脚后如何处理
　　使用夹板、支具或石膏等对受伤的踝关节进行固定保护，防止受伤部位进一步损伤，限制不必要的活动，为组织修复创造稳定的环境。
　　将受伤的脚抬高，使其高于心脏水平，促进血液和淋巴液回流，减轻肿胀和疼痛。一般建议在受伤后的前48小时至72小时内，尽可能多地抬高患肢，每次抬高15分钟至20分钟，每天多次。
　　在损伤早期，不建议常规使用非甾体抗炎药，因为炎症反应是身体自然修复过程的一部分，过度抑制炎症，可能会影响组织的愈合。
　　通过使用弹性绷带等对受伤部位进行加压包扎，减少局部出血和渗出，减轻肿胀。包扎时要注意力度适中，从脚趾开始向上缠绕，确保压力均匀。
　　患者应了解损伤的相关知识，包括愈合过程、康复方法及可能的并发症等，以便更好地配合治疗和康复，同时避免因不当行为导致损伤加重。
　　在损伤后的适当时间，逐渐增加受伤踝关节的负荷，进行功能性训练，如早期的不负重活动，到后期的部分负重及完全负重训练，以促进组织修复和恢复关节功能。
　　保持积极乐观的心态，相信损伤能够逐渐恢复。良好的心理状态有助于患者更好地参与康复训练，提高康复效果。
　　可以通过一些方法，促进受伤部位的血液循环，如热敷、按摩等，改善局部的血液供应，加速组织修复。
　　根据损伤的阶段，进行有针对性的康复运动，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等，以恢复踝关节的正常功能，提高关节稳定性，预防再次受伤。
　　
　　崴脚后何种情况需就医
　　尽管大部分的崴脚可以通过自我处理和康复训练恢复，但一旦出现以下情况，应及时就医。
　　疼痛剧烈且持续不缓解，如果休息和冰敷后疼痛仍无法缓解，可能存在骨折或严重的韧带撕裂，需要医学评估。
　　持续的肿胀和明显的瘀血，可能表明损伤较严重，需专业的诊断和治疗。
　　当感到踝关节不稳，站立或行走时有“卡壳”感，或踝关节出现畸形，应尽快就医检查。
　　如果完全无法负重或行走，可能意味着严重的损伤，需及时就医处理。
　　崴脚虽然是生活中的常见小事故，一旦处理不当，会带来长期的困扰甚至慢性踝关节不稳定，正确的急救处理、科学的康复训练以及持续的预防措施，都是确保快速康复的关键。面对崴脚，要保持耐心和信心，配合康复训练，争取快速恢复健康，回归日常生活。无论是运动爱好者还是普通人，崴脚都不容小觑，正确处理才是恢复健康的最佳路径。