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孩子肢体关节痛 警惕幼年特发性关节炎

(2024年11月12日) 来源：潍坊晚报
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┬潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 韩莎莎
　　一提到关节炎，会首先想到中老年人，其实，青少年甚至儿童也会有关节疾病。当孩子表达肢体或关节痛时，要警惕幼年特发性关节炎。什么是幼年特发性关节炎？如何治疗？记者采访了潍坊市妇幼保健院医生马常建。
　　什么是幼年特发性关节炎？
　　幼年特发性关节炎不是一个单独的疾病，而是包括7个亚型的一组疾病，全身型是其中最严重、可危及生命的一个类型，被称为“不死的癌症”，目前被纳入第二批罕见病目录。
　　全身型幼年特发性关节炎主要以持续高热和皮疹为主要特征，患儿伴或不伴有关节炎，可伴有全身多脏器功能损害的炎症性疾病。并且患者外周血白细胞增高、血沉增高和C反应蛋白增高，病情较其他亚型更重，因易继发巨噬细胞活化综合征，进展迅速，诊治不及时可危及生命。
　　全身型幼年特发性关节炎能治吗？
　　全身型幼年特发性关节炎是可以治疗的，早诊早治可以减轻或消除关节肿痛，防止关节功能不全和残疾，恢复患儿的关节功能和日常生活工作能力。
　　目前，可用的治疗药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、小分子靶向药等，但具体用药需由专科医师详细评估后根据患者具体病情制定治疗方案。
　　马常建表示，托珠单抗是近年来逐步应用于临床的一种新型生物制剂，通过阻断一种称为白细胞介素-6的物质，减少炎症反应，可有效改善难治性全身型幼年特发性关节炎的临床症状、实验室指标及关节功能。2019年8月，托珠单抗被正式纳入医保，是国内唯一获批治疗全身型幼年特发性关节炎适应症的生物制剂。“该药物属于人源化的单克隆抗体，过敏反应相对较少，但也有一定副作用。”马常建说，当孩子经常发烧、有皮疹或者喊关节疼的时候，家长一定不要大意，要及时带孩子到医院就诊，排除幼年特发性关节炎的可能。一旦确诊，及时接受规范治疗。
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