一些老年人皮肤干燥,伴随瘙痒症状。那么,导致皮肤瘙痒的原因有哪些?如何缓解?3月17日,记者采访了阳光融和医院老年医学科副主任医师李云峰。
□潍坊日报社全媒体记者 常方方
引起皮肤瘙痒的原因有多种
李云峰表示,老年人皮肤瘙痒的原因非常复杂,不少皮肤病都伴随瘙痒症状。皮肤瘙痒分为皮肤源性瘙痒和非皮肤源性瘙痒两大类。
荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、足癣(脚气)等常见的皮肤病都可能引起皮肤瘙痒。老年人出现皮肤瘙痒,很多情况下都与皮肤干燥有关。老年人皮脂腺和汗腺逐渐萎缩,皮肤分泌的皮脂减少,全身皮肤老化、变薄,皮肤对外界抵抗力降低,在干燥的环境下,就会激发皮肤瘙痒,称之为老年性皮肤瘙痒。
非皮肤源性瘙痒可能是某些疾病的“报警器”,一些药物也可能会引起过敏导致皮肤瘙痒。另外,精神因素、糖尿病、尿毒症、肿瘤、甲状腺功能异常、HIV感染等都可能会引起不同程度的皮肤瘙痒。
其中,因肿瘤引起的瘙痒在医学上称为副肿瘤现象,但并不是所有的肿瘤都会引起皮肤瘙痒。可能引起皮肤瘙痒的肿瘤有血液系统的肿瘤(比如霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、慢性白血病)、肺癌、胃癌、肝癌等。这种皮肤瘙痒可能与肿瘤细胞产生的代谢产物有关,这些物质随血液循环到达皮肤后,会刺激皮肤产生免疫反应而引起不同程度的瘙痒。而且,肿瘤引起的皮肤瘙痒通常表现为平时无瘙痒史、突然发生顽固性的全身痒,皮肤表面一般看不到任何变化,仅仅是难以忍受的剧痒;与气候变化无关,使用止痒药物均效果不佳,且瘙痒持续时间较长。除此之外,皮肤瘙痒可能在肿瘤发生之前就已出现,也可能伴随肿瘤出现,在肿瘤化疗或放疗的时候,也可能出现皮肤瘙痒。因此,建议对持续、难以解释的皮肤瘙痒或者常规治疗效果不好的全身性瘙痒患者,应检查是否有潜在恶性肿瘤的可能。
可通过这些方法缓解皮肤瘙痒
李云峰提醒,皮肤瘙痒时,可以适当地挠一下,但是不要过度,因为过度抓挠会造成皮肤破损,护理不好还可能会导致细菌感染。而且,有些疾病引起的皮肤瘙痒是不能挠的,比如神经性皮炎会越挠越痒,久而久之会形成搔抓和瘙痒的恶性循环,皮肤会变得肥厚。
由于气候干燥引起的皮肤瘙痒除了加强润肤保湿外,还可以通过养成良好的生活习惯以及合理饮食来改善。尽量保证充足的睡眠、规律的生活,多喝水、多吃水果和蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,补充维生素等营养物质。
润肤保湿措施几乎适用所有类型的皮肤瘙痒,是一项基础的护理。对于老年性皮肤瘙痒,润肤保湿显得尤为重要,要适当减少洗澡的频率。此外,药物治疗也是缓解皮肤瘙痒的一种办法,但要对症下药。比如疥疮是由寄生虫引起的皮肤瘙痒,激素类或抗过敏类药物并不能缓解,这种情况需要使用有杀虫作用的药物。尿毒症引起的瘙痒,可能需要透析、换肾治疗。孕妇在孕晚期出现的皮肤瘙痒,在分娩后可能会自行缓解。总之,润肤保湿是最简单的缓解皮肤瘙痒的措施,若需要进一步的药物治疗,应到医院就诊。