□潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 王娜
　　近日，家住城区的王女士突然拉肚子，想吃点消炎药缓解一下，但不知道吃哪种。经过询问，原来王女士吃了冰箱里存放了两天的西瓜。那么，拉肚子到底需不需要吃消炎药呢？记者联系到了潍坊市人民医院临床药学科的桑林涛医生。
　　桑林涛表示，“消炎药”是一种通俗的说法，医学上有两类药物是对抗炎症的，一类是常说的激素（如氢化可的松、地塞米松等药物），另一类是消炎止痛药（如布洛芬和对乙酰氨基酚等）。显然，王女士说的消炎药是抗生素，而非医学上的消炎药。“抗生素”一般是指细菌、真菌或其他微生物在生命活动过程中产生的具有杀灭或抑制病原体作用的一类物质，例如常见的青霉素和红霉素等。“抗菌药物”是更广义的概念，包含抗生素和其他人工合成抗菌药物（如喹诺酮类和磺胺类等）。抗菌药物不直接对抗炎症，而是杀灭导致炎症的细菌。由于细菌感染是导致炎症的常见原因，而服用抗菌药物后，随着细菌被清除，发炎及发热等不适症状也消失了，因此造成抗菌药物“消炎”的错觉。
　　桑林涛表示，拉肚子是民间对腹泻的通俗说法。其实，腹泻并不是疾病的名称，而是许多疾病共有的一种症状。有此症状的疾病有很多，既有感染性疾病，也有非感染性疾病。因此腹泻也有感染性和非感染性之分。非感染性一般见于受凉、消化不良、胃肠道功能紊乱、乳糖不耐受、食物过敏症以及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病；感染性腹泻则见于细菌、病毒、真菌等病原体所引起的疾病，如细菌性痢疾、霍乱、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等。
　　桑林涛提醒，身体出现腹泻后，喝下去的水分肠道无法吸收，为了防止身体缺乏水分，补水是关键，可以适当饮用温盐水，也可在医生指导下口服补液盐，通过预防脱水来治疗腹泻。饮食上尽量以偏清淡为宜，避免食用高纤维、胀气类的食物，这些食物会导致肠道蠕动加速，加剧腹泻。在摄入营养食物的同时，要保证食物不会对肠道造成影响，清淡流质的食物最为适合。此外，还要增强自身抵抗力，预防病毒细菌入侵，全方位保护自己。
　　对于应该如何用药，桑林涛认为，有些腹泻需要服用抗菌药物的，如菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。
　　那么，在大便化验结果报告未出来、诊断还未明确之前，如何大致判断是否需要用抗菌药物呢？桑林涛建议从以下几点入手：看大便性状，如果大便带脓血，一定要用抗菌药物；12岁以下的腹泻患儿，如果出现突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧的症状，一定要用抗菌药物；一些特殊人群的腹泻患者，如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人，也要用抗菌药物。一般可选的抗菌药物有喹诺酮类、复方新诺明、第一代和第二代头孢菌素等。应该服用哪种药物、怎样服用，都需在医生或药师指导下进行。
　　由于王女士吃了长时间存放在冰箱里的西瓜，不排除细菌性腹泻，桑林涛建议她尽快到医院就诊，在医生的指导下服药。