最近一段时间，不少市民向本报“寻医问药”栏目咨询特应性皮炎的相关问题。如何知道自己患有特应性皮炎？出现哪些情况应该就诊？如何进行皮肤护理？带着一系列问题，记者咨询了潍坊市人民医院皮肤科主任医师王振华。
　　
　　□潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 姜婷婷
　　怎么知道自己患有特应性皮炎？
　　特应性皮炎是一种慢性、复发性、过敏性皮肤病，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等。该病不会传染，但有家族遗传倾向，如果父母中有一人或两人患有特应性皮炎，他们的孩子更有可能患病，大约1/3特应性皮炎患儿会发展为哮喘或花粉症。
　　特应性皮炎是许多因素综合导致的，包括遗传因素、免疫紊乱、微生态失调、皮肤屏障功能障碍(遗传性或环境破坏)和环境因素(温度或湿度改变、季节、吸入物或食物等)，根本原因还没有确定。那么，怎么知道自己患上了特应性皮炎呢？
　　慢性瘙痒：奇痒无比，无法控制，大多数的皮肤破损是因为抓挠和摩擦造成。
　　皮疹位置：婴儿期皮损多分布在两颊、额部和头皮；儿童期多在面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧；青少年和成人期主要在肘窝、腘窝、颈前，也可在躯干、四肢、面部、手部。
　　皮疹表现：湿疹样皮疹，有划痕、鳞片状、干燥的皮肤。皮肤出现感染时有黄色结痂，急性期有糜烂渗出，长期不愈会导致皮肤变肥厚。

　　特应性皮炎能根治吗？
　　特应性皮炎大多数不能根治，但有许多办法能控制疾病，包括洗浴、护肤、药物治疗、紫外线疗法等，达到改善症状、减少和预防复发、让患者享受正常生活的目的。

　　出现哪些情况应该就诊？
　　如果出现以下任何一种情况，需要去医院看皮肤科医生：
　　●瘙痒、皮肤干燥或皮疹加重；
　　●某种食物触发皮疹；
　　●环境中的某些因素加重皮疹；
　　●治疗皮疹的药物使用时间很长；
　　●频繁的皮肤感染；
　　●无法参加日常活动。

　　日常如何进行皮肤护理？
　　水浴：合理的洗浴可以去除皮肤鳞屑、污秽痂皮、汗液、过敏原和刺激物，降低皮肤表面细菌定植的数量，从而帮助皮肤清洁。推荐每天用温水洗浴(32℃-37℃)5分钟-10分钟，使用无皂基、无染料、无香料、低敏无刺激、弱酸性的洁肤用品。如皮疹有感染倾向，可以使用次氯酸钠(0.005%漂白粉)加入洗浴水中，可以抑制细菌活性和止痒，改善中重度特应性皮炎。
　　恢复和保持皮肤屏障：无论特应性皮炎的严重程度如何，外用保湿润肤剂都是日常预防和治疗的重要组成部分。保湿润肤剂不仅能保持和补充皮肤水分，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重程度。建议洗浴后3分钟内涂抹。根据皮肤状况，每天可足量多次，建议儿童每周用量至少100g，成人每周用量250g。
　　改善环境：避免各种机械、化学物质刺激，如搔抓、摩擦、羊毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激，从而使特应性皮炎缓解或症状完全清除的时间保持更长。及时清除汗液对皮肤的刺激；避免饮酒和辛辣食物；避免过度干燥和高温等刺激，适宜居住温度为18℃-22℃；控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉、汽车尾气等。
　　食物干预：5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆；5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼；青少年和成人食物过敏少见。如食物和皮疹间的因果关系明确，建议回避该可疑食物4周-6周，观察皮疹改善情况。除非明确食物和发疹之间的因果关系，否则不推荐盲目避食，过度避食可导致营养不良，甚至影响生长发育。大多数婴幼儿会随着年龄增长逐渐耐受有些过敏性的食物，譬如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦，但是坚果、甲壳类不易耐受。
　　避免皮肤接触过敏原：常见的接触致敏物为镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。建议特应性皮炎患者尽可能避免接触上述致敏物，必要时进行可疑过敏原检测。
　　其他注意事项：不要抓挠皮肤；买来新衣服洗干净再穿；用温和的洗涤剂多洗一遍衣物，把残留肥皂洗干净；穿透气的衣服，比如宽松、棉质衣服，避免穿羊毛材质；在温度和湿度相对恒定的地方工作、睡觉，温度最好低一点，但不至于感觉冷；把手指甲剪短、打磨光滑，避免抓伤皮肤；服用抗组胺药物，改善瘙痒；使用防晒霜，避免晒伤。