作为特殊人群,孕妈妈非常关心自身以及胎儿的健康安全。特殊时期孕检次数减少,有什么简单而又不需要出门就能了解胎儿情况的方法?孕期用药需要考虑哪些因素?12月15日,潍坊市妇幼保健院专家针对这些问题作出解答,给孕妈妈支招。
□潍坊日报社全媒体记者 王路欣
对于孕妈妈来讲,孕期服药是件很头疼的事,该不该吃、能不能吃、能不能不吃等问题让很多孕妈妈踌躇不已,尤其是吃错药物可能会给胎儿带来致命的危险,所以,孕妈妈在用药时一定要谨慎。
孕期用药考虑胎龄
受精后2周内,也就是从停经后算起28天内(按月经周期28天算):此阶段药物及周围环境毒物对胎儿影响表现为“全或无”现象。这个时期药物对胚胎的影响有两个结局:胚胎死亡、流产,或者无影响。孕妈妈不要因为之前吃药了而担心,甚至为此去做流产手术,但后期需要遵医嘱定期产检。
受精后3周至8周(停经5周至10周):这一时期是“致畸高度敏感期”。此时用药必须谨慎,安全性大的药物也要在不影响治疗效果的情况下选择小剂量。而安全性小、有致畸不良反应的药物不能用。
在受精9周以后,药物对胚胎或受精卵的致畸影响敏感度会有所降低。但是,不等于完全没有致畸性,也需在医生指导下谨慎用药。
妊娠药物分级
目前根据美国食品药品管理局(FDA)制定的标准,把妊娠期用药的安全性分成5级。
A级药物:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无害,如适量维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等,但是过量的话,也会有风险。
B级药物:对孕妇相对安全,如青霉素、头孢类、胰岛素等。
C级药物:危险性不确定,孕妇用药需要权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
D级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素、盐酸四环素等,要在万不得已时才使用。
X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶吟、利巴韦林等。
若药品包装盒或说明书,标有孕妇禁用或忌用等文字,那就不可使用。需用药时,应在医生指导下进行。按常规剂量、疗程及方法服用,一般对胎儿影响不大。
另外,专家还提醒,孕妈妈患病不能随便用药,但也不是不能用药。如有身体不适,请到正规医院就诊,在医生的帮助下选择安全的药物。