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叩背促排痰 手法很重要

(2023年11月28日) 来源:潍坊晚报
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潍坊日报社全媒体记者 王路欣
  叩背可以促进排痰。你知道正确的叩背排痰手法吗?日前,潍坊市妇幼保健院普外科乳腺外科护士许鹏臻进行了讲解。
  许鹏臻表示,叩背排痰时患者一般选取侧卧位、坐卧位或俯卧位。根据患者情况,每次叩背持续5分钟-10分钟。
  叩背前首先要进行评估。“叩背排痰之前应该评估患者皮肤情况,看背部皮肤有无红肿、破溃、感染等,如皮肤有异常,尽量不要叩背排痰,以免加重皮肤损伤。”许鹏臻表示。
  其次,要注意手法。不能用平手掌直接拍打,也不能用拳头敲打,应该五指稍屈握成空拳状,拇指紧靠食指,以手腕的力量均匀地叩击患者背部,迅速而有规律,还要有一定力度。“力度以患者能够承受,不感觉到疼痛、不舒服为度。”许鹏臻说,拍的力度太轻,痰液难以从气道中涌出,拍得太重可造成痰中带血,甚至有咯血和气胸的风险。
  再次,注意顺序。叩背应遵循由下至上,由两侧向中间的顺序,多拍督脉和膀胱经。叩背速度每分钟120次-180次为宜,保持均匀有节奏。
  许鹏臻表示,患者如有并发肺栓塞、肺结核、咯血、头部外伤急性期、颅内压升高以及胸部骨折等疾病,是禁用拍背促排痰的。
  此外,叩背过程中要注意让患者保暖,注意询问其感受、力度是否适中,注意观察患者面色、呼吸,一旦出现异常,立即停止叩背。