风湿性多肌痛多发于50岁以上的中老年人，平均发病年龄为70岁。女性患病的几率大约是男性的两倍，常伴有巨细胞动脉炎。风湿性多肌痛需要长期服用激素治疗，但需要注意激素导致的一些不良反应，如骨质疏松，需要防跌倒。10月26日，记者针对风湿性多肌痛的一些问题，采访了阳光融和医院老年医学科主任李云峰。
　　
　　□潍坊日报社全媒体记者 常方方
　　
　　风湿性多肌痛严重影响生活
　　李云峰表示，风湿性多肌痛临床症状包括一般症状和典型症状。一般症状有全身酸痛无力、消瘦、失眠、低热；典型症状有颈部、肩部和髋部肌肉的疼痛、僵硬，肌肉僵硬以早上最为明显。疼痛为持续性，严重时翻身、起床困难，上肢抬举困难，下肢下蹲、起立费劲，上、下楼梯困难。
　　风湿性多肌痛检查多有贫血、血沉增快、C反应蛋白增高现象。但要区别于多发性肌炎，多发性肌炎主要以身体无力为主，也表现为上肢抬举困难，蹲下、起立困难，严重时抬头困难、说话不清楚等，疼痛感较轻。多发性肌炎血清肌酶及肌电图会有异常，其病因除免疫因素外，还可能是恶性肿瘤。因此，若诊断为多发性肌炎，要做详细检查，是否有明显症状的恶性肿瘤。风湿性多肌痛还应与巨细胞动脉炎区别开，巨细胞动脉炎通常伴有头痛、一侧视力下降、颞部有压痛等。
　　高新区今年73岁的王先生半年前因为颈部、肩部肌肉疼痛，夜晚睡觉翻身也疼痛，遂到医院就诊，后被确诊为风湿性多肌痛。经过治疗后，王先生症状有所缓解，睡眠质量也好了不少。“医生说，只要我坚持好好治疗，可以痊愈。幸好早去医院做了检查，假如再耽误下去就可能影响后续治疗了。”王先生说。
　　无独有偶，奎文区今年82岁的张女士每天早上抬胳膊洗脸都困难，有时候捡拾掉在地上的东西都很困难。家人带她到医院就诊，检查后确诊为风湿性多肌痛。
　　
　　日常生活和治疗注意这些事项
　　李云峰提醒，风湿性多肌痛患者要注意保暖，因为受寒会造成机体免疫功能下降，血液留在重要器官，造成关节肌肉局部供血、供氧减少，所以降温时一定要注意添衣；注意饮食，营养均衡，多进食一些蛋白质丰富的食物，避免生冷、油腻、肥甘厚味等容易造成湿热内蕴的食物；注意休息，保证充足的睡眠；预防感染，不少患者经常服用激素、免疫抑制剂，免疫功能受到抑制，这时就很容易感染，加重病情；注意运动，运动可以维持肌肉的质量和功能、预防骨质疏松，但运动时要避免跌倒。
　　如果疼痛明显可短期服用止痛药，如塞来昔布等。治疗主要是泼尼松等激素治疗，小剂量长期服用，一般维持1年至2年。在服用激素期间，要经常检查血压、血糖等，同时还要防止骨质疏松，注意补充维生素D及碳酸钙等物质。如果胃酸分泌过多，可以加用泮托拉唑、雷贝拉唑等药物，服用多种药物的老人，少用奥美拉唑，因为它会影响一些药物的代谢。
　　通过及时有效的治疗，患者症状可迅速缓解，不会影响正常生活。如治疗不及时或治疗效果不佳，有可能迁延不愈或反复发作，复发和缓解常交替出现，需要长期坚持服药治疗才能得以控制，治疗期间要定期复诊。