老年人腹股沟疝发病率较高，主要原因是老年人随着年龄增长，腹股沟区肌肉及筋膜正常强度减弱，加之老年人常伴有前列腺增生、慢性便秘等使腹内压增高的疾病，更易发生腹股沟疝。腹股沟疝是否可以手术？如何预防腹股沟疝发生呢？对此，记者联系到了潍坊市中医院急诊外科、肿瘤外科副主任医师孙运璇。
　　○案例
　　腹股沟鼓起鸡蛋大小的包
　　城区75岁的李先生最近两个月发现，每当站立时左侧腹股沟区有一个鸡蛋大小的鼓包，同时有酸胀下坠的感觉。经过就医得知，是腹股沟疝引起的，也就是通常所说的“疝气”，需要手术治疗。李先生患有心力衰竭、扩张性心脏病、心房颤动、不稳定性心绞痛等严重的心脏病，同时口服华法林等抗凝血药物，他想做疝气手术，但也担心麻醉过程中发生心脏意外和手术大出血风险。
　　针对李先生的病情，孙运璇为他制定了局部麻醉下无张力疝修补的手术方案和手术前后的桥接抗凝计划，打消了李先生的顾虑。手术用时30分钟，术中仅使用了3支局麻药物，李先生几乎没有疼痛的感觉，心脏情况非常稳定，术野基本“零出血”。术后当天即正常进食、下地行走，两天后出院。
　　
　　○解答
　　腹股沟疝是否可以手术？
　　目前，腹股沟疝有多种手术方式。然而，要根据不同患者的具体情况，制定个体化手术方式，合理选择修补方案。
　　如小儿腹股沟疝，常采用腹腔镜下疝囊高位结扎术，十几分钟即可完成手术，切口小而隐蔽，术后恢复快。
　　老年人伴有心、肺、脑疾病的患者，可采用局麻下无张力疝修补术，大大提高手术的安全性。
　　全身麻醉下实施的成人腹腔镜疝修补术，具有手术切口小、术后疼痛轻、复工时间短等优势。
　　
　　○提醒
　　如何预防腹股沟疝的发生？
　　避免慢性咳嗽：如吸烟的患者，需要控制吸烟量或戒烟。
　　老年男性如患前列腺增生，出现排尿困难、夜尿次数多，应及时就诊治疗。
　　慢性或严重便秘的老年人应及时正规治疗便秘。
　　不要过度锻炼，比如举重或搬抬重物等急剧增加腹内压的运动。