尿急、尿频、尿失禁、排尿困难、尿后滴沥总不尽，甚至出现排便功能障碍、勃起功能障碍等……这些症状多见于神经源性膀胱。神经源性膀胱会增加尿路感染、尿路结石的风险，还可能因尿液倒流入肾脏引起肾脏问题。那么，出现这种情况该如何治疗？怎样康复训练？对此，记者联系到了潍坊市人民医院泌尿外科医学中心医生刘阳。
诊断方法有哪些？危害有哪些？
　　神经源性膀胱的诊断主要包括以下几个方面：导致膀胱尿道功能障碍的神经系统病变的诊断，需要通过神经系统疾病相关病史、体格检查、影像学检查和神经电生理检查等检查手段查明；下尿路功能障碍和泌尿系统并发症的诊断，需要通过尿常规等实验室检查、尿动力学检查和膀胱尿道镜等检查手段加以明确。其中，尿动力学检查能对下尿路功能状态进行客观定量的评估，是评估神经源性膀胱的“金标准”。
　　神经源性膀胱如果不及时处理，容易并发尿路感染，10%-15%的患者可发生尿路结石，膀胱输尿管反流的发生率也达到10%-40%，同时还可并发肾盂肾炎、肾衰竭、肾积水等疾病，长期插尿管也会给患者生活带来诸多不便，还会显著增加膀胱和肾脏结石、狭窄和膀胱肿瘤的发生风险。
　　因此，确诊为神经源性膀胱后，需要做的第一件事就是保护肾脏。
骶神经调控疗法是否可以解决？
　　骶神经调控疗法手术时间短、创口小、身体恢复时间快，整个治疗是可逆的，植入体内的设备可移除且不会破坏身体结构和神经组织。其通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射，是一种植入体内长期使用的电调节治疗。简言之，是让膀胱和排尿的神经准确向大脑传递“开”“关”信号，以解决神经源性膀胱导致的排尿障碍问题。
　　骶神经调控疗法在保护患者上尿路功能之余，还可以有效控制多种排尿障碍的症状——患者跑厕所的次数减少了，尿液漏出的事件减少或消失了，导尿次数减少或不再需要导尿；患者控尿/排尿能力得到提高，残余尿量减少，从而提高患者生活质量。
如何进行康复训练？
　　盆底肌训练
　　做收缩肛门运动，收缩盆底肌肉，收缩2秒-3秒，放松5秒-10秒，如此反复，每次20次-30次为一组，每次锻炼三组以上。
　　随着循序渐进的训练，可增加收缩时间为5秒-10秒，放松时间5秒-10秒，收缩5秒-10秒，如此反复进行训练。
　　膀胱排尿训练
　　计划排尿：不要在感到尿意的第一时间去排尿，试着在设定的时间排尿，这可以延长憋尿的时间。
　　延迟排尿：从延迟排尿几分钟，再慢慢增加时间。这可以帮助患者在有排尿冲动时学习如何推迟排尿。
　　双重排尿：排尿后可以等待几秒到一分钟，然后放松并再次尝试排出最后一点尿液以清空膀胱。
　　改变生活方式：根据情况设定好患者每天液体摄入量，定时定量饮水，避免不规则饮水；一些辛辣食物和咖啡、茶、可乐类饮料对膀胱有刺激作用，治疗期间尽量避免摄入。