□本报记者 常方方
近年来,脑卒中的发生率呈上升趋势。据统计,80%以上的脑卒中患者年龄在65岁以上。那么,老年人如何预防脑卒中?潍坊市人民医院神经外科主任医师刘琦作出解答。
刘琦表示,脑卒中的发生往往与生活习惯和健康指标有关,日常生活中做好以下方面的管理可以大大降低患脑卒中的风险:
定期体检
建议老年人每年进行一次全面体检,尤其关注血压、血糖、血脂指标,以及心脏健康情况,有条件的可做颈动脉超声检查以确定血管状况。定期体检有助于及早发现脑卒中的高危因素,比如持久的房颤易导致脑栓塞,颈动脉斑块严重可能引发脑梗塞等。早发现才能早干预,把潜伏的健康隐患扼杀在萌芽阶段。
管理慢性病
高血压是引发脑卒中的危险因素之一,约60%的脑卒中与高血压有关。将血压控制在理想范围(一般<140/90mmHg,最佳120/80mmHg以下)可以降低患脑卒中的风险。糖尿病和高血脂症损伤血管,应遵医嘱控制血糖和应用他汀类药物等降脂药物,让血糖、血脂稳定、达标。管理好慢性病不仅有助于预防首次中风,也能有效避免脑卒中康复者再次发病。
戒烟、限酒
吸烟会加重患脑卒中的风险,因为烟草中的有害物质会促发血管硬化和血栓形成。
长期大量饮酒会增加患高血压和脑出血的风险。应坚持适量原则,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,或在医生建议下控制饮酒量。
均衡饮食
日常饮食宜清淡、丰富,应少盐、少油,多吃蔬菜水果和富含优质蛋白的食物,控制高糖、高脂肪食品的摄入,不仅有助于心脑血管健康,也有助于控制体重。
适当运动
肥胖者脑卒中的风险更高,建议通过合理饮食加规律运动,将体重指数(BMI)维持在18.5-24.9的正常范围内。建议每周坚持至少5天中等强度运动(如快走、骑自行车、打太极拳等),每次30分钟以上,不仅能帮助改善血液循环、降低血压、增强体质,也是预防脑卒中的好方法。
谨防“小中风”
有些老人在发生严重脑卒中前,会出现短暂的脑供血不足现象,称为短暂性脑缺血发作(TIA),俗称“小中风”。TIA表现与中风类似(如一过性的肢体麻木、言语不清),但可在几分钟内自行恢复。然而约10%-20%的TIA患者在90天内会发生真正的中风。如果出现过疑似TIA症状,应尽快就医检查,在医生指导下采取预防措施(如使用阿司匹林等抗血小板药物)。
最后,刘琦提醒,通过对自身健康的关注和行动,可以大大降低脑卒中的发生率。对于老年人来说,养成健康的生活方式什么时候都不晚;对于已经历过脑卒中的患者来说,科学康复和二级预防最为重要。