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潍坊市人民医院神经外五科主任王喆

在手术“禁区”为患者闯出生路

(2025年04月04日) 来源:潍坊晚报
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  无影灯下,他以柳叶刀为笔,在生命的“禁区”书写医者仁心;手术台前,他是刀尖舞者,于毫厘之间与死神博弈,在绝望中凿出一线希望。潍坊市人民医院神经外五科主任王喆从医26年来,一直以患者为中心,以疾病为链条,聚焦“大脑保卫战”。
文/图 本报记者 常方方
认真对待每一位患者,做到问心无愧
  日前,19岁的王女士专程来找王喆复查。见到王喆后,王女士兴奋地讲起了近况。见到这位特殊的患者,王喆的思绪回到了去年。
  去年4月底,王女士突发头痛伴双眼视力下降2天,在潍坊市人民医院神经外五科办理了住院。入院时,王女士的左眼几乎失明,右眼视力为0.2。磁共振检查提示,王女士为垂体瘤出血,情况比较危急。5月1日,王喆带领团队为王女士紧急行神经内镜下垂体瘤手术治疗。
  手术非常顺利,术后王女士的头痛症状消失,视力也逐步恢复正常。现在,她已完全恢复正常的工作和生活。“手术那天正好是5月1日,这位患者我印象很深刻,那也是一个很有意义的劳动节。”王喆说,看到患者如今一切正常,他发自内心为患者感到高兴。“每一位患者的背后都有一个家庭的期待,我们做医生的就是要保持对医学的敬畏之心,认真对待每一位患者,做到问心无愧”。
  在临床工作中,王喆经常遇到一些疾病缠身、生活比较困难的患者,他都会力所能及帮助他们。有一次,一位颅后窝脑膜瘤患者前来就诊。该患者没有配偶无儿无女,经济条件较差,辗转多家医院都没有得到很好的医治。王喆了解情况后,考虑患者系良性肿瘤,如果能手术治疗,可能长期存活,如果不手术,肿瘤体积已经很大,很快就会出现脑积水。考虑再三,他带着主管医生积极联系患者所在的村委会,帮助患者筹集住院费,同时发动村委会的成员作为患者的委托人,使手术得以顺利进行。这位患者住院期间,王喆常用自己的餐卡为其买饭,帮助他渡过了难关。
医生字典里没有明哲保身,只有全力一搏
  脑干掌控着呼吸、心跳等生命运转的重要功能。由于其位置较深、结构复杂,一度被视为手术“禁区”,术中稍有不慎,患者都有可能呼吸心跳停止、终身瘫痪等。因此,脑干肿瘤切除手术对主刀医生的理念、经验和技术要求非常高。从医26年,王喆已经记不清做了多少台手术。
  有一位患者让王喆印象深刻。该患者的脑干肿瘤切除手术到了最要紧的关头,还有很小一块肿瘤与脑干的血管粘连特别紧,操作非常困难。遇到这种情况,有的医生会选择保守操作,在不影响患者健康的情况下将肿瘤残留先留下来。但王喆却不想放弃,他仔细观察,用显微剪刀将肿瘤一点一点地从血管上锐性分离下来,最后将肿瘤全部切除。手术后,一位年轻医生问他:“为什么要冒这么大风险去切除那么小的肿瘤?”王喆的回答很简单:“患者的生机容不得半分将就。为了病人能有更好的未来,这个险,值得冒!”
  别人眼中的“禁区”,却是王喆眼里的“必争之地”。他用极致精准诠释刀锋的温度和敢为人先的担当,在神经的密林中劈出重生之路。“勿以善小而不为,刀尖上的‘小谨慎’,就是患者生的希望。”这是王喆经常跟年轻医生说的话,而在实际工作中,他也是这么做的。
  在脑干上动刀,容不得一丝误差,但比技术更重要的,是对生命的敬畏。“患者把最后一道防线交给我们,我们没有退路。”王喆说,所谓没有退路,不是鲁莽冒进,而是用极致准备对抗不确定性。“医生的字典里没有明哲保身,只有全力一搏”。
开展特色技术,让患者享受优质医疗服务
  一袭白衣托起生命的重量,王喆不仅以医术守护患者,更以情怀点亮薪火,为学科未来育得满园青翠。
  人才是学科发展的第一资源,王喆一直重视团队人才的培养,以人才为引擎,铸就学科发展新高度。他组建高层次人才队伍,其中博士5人、硕士6人;加强理论学习,每周一次病例讨论会,每周一次手术点评会,每周一次针对神经肿瘤的指南或共识进行业务学习及考核,每月进行手术病例回顾讨论。让团队成员之间相互交流、相互学习;强化技能训练,构建神经外科专业训练室,督促年轻医生进行常态化显微外科及神经内镜技术训练,并定期考核;扩大学术交流,在神经外科专业App“脑医汇”等专业平台发布疑难特殊病例,每2周一期。王喆总说,年轻人是希望也是未来,要注重年轻医生的培养,他手把手带教,不遗余力地培养年轻医生的责任感和过硬业务技术。
  此外,王喆还专攻脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等各种颅脑肿瘤的外科治疗,并带领团队开展一些特色技术,如复杂性颅底肿瘤的显微手术、双镜联合手术,功能区肿瘤的全麻唤醒手术,机器人辅助技术治疗颅脑肿瘤等。“我们之所以开展一些新技术,就是为了让市民在家门口就能享受到优质医疗服务。”王喆说。
  颅脑手术的战场,容不得半分退缩。千钧一发之际,要敢为患者争一个明天;方寸之间,皆是医者托起的生命星辰。王喆表示,未来,他将带领团队继续深化医教研协同创新,让更多患者享受到高精尖的医疗服务。
◎名医小档案
  王喆:潍坊市人民医院神经外五科主任,医学博士,潍坊名医。兼任中国中西医结合学会神经外科分会青年委员、国家神经疾病医学中心脑胶质瘤MDT专科联盟常务理事等。
  擅长:脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、生殖细胞肿瘤等各种颅脑肿瘤的外科治疗。
  坐诊安排:潍坊市人民医院神经外五科门诊(周四)。