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了解这种凶险疾病——先天性胃壁肌层缺损

(2024年09月03日) 来源:潍坊晚报
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潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 韩莎莎
  潍坊市妇幼保健院新生儿科、麻醉科、超声科等多学科通力协作,成功救治了一名出生不到3天、突发胃穿孔的“巴掌宝宝”。经过手术,住院93天后,宝宝胃肠功能恢复正常,于近日顺利出院。潍坊市妇幼保健院新生儿科主任李忠良表示,先天性胃壁肌层缺损是新生儿自发性胃穿孔最常见的原因,该病十分凶险,及时手术才能取得良好的预期效果。
  李忠良表示,先天性胃壁肌层缺损主要见于新生儿早期,且多发生于早产儿。首发症状以腹部表现(如腹胀、呕吐)为主,可迅速发展为休克,发病急、进展快、病情凶险,病死率为20%-80%。
  “先天性胃壁肌层缺损的原因可能是胚胎发育过程中胃壁肌层发育障碍,导致胃壁肌层薄弱或缺如,当宝宝进奶或呕吐时,胃内压增高出现胃扩张,可引起胃壁破裂致穿孔。”李忠良说,胃内的大量气体、酸性消化液和细菌,通过破口流入腹腔,可引发严重的腹腔感染,进而发展成脓毒血症和感染性休克。
  李忠良提醒,先天性胃壁肌层缺损明确诊断后,应尽快进行手术,早诊断、早治疗对本病的预后至关重要。宝宝手术后,家长要密切观察其状态,遵医嘱喂养宝宝,以促进术后康复。