□潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 程丽霞
在体检或疾病筛查的过程中,很多人都对肿瘤标志物的检查结果尤为关注,不少人普遍认为这些指标的异常升高与癌症有着直接的联系,当发现肿瘤标志物中的某些指标数值升高时,恐慌和焦虑往往随之而来。那么,肿瘤标志物升高一定意味着得了癌症吗?肿瘤标志物正常,就可以排除癌症吗?对此,记者联系到了潍坊市人民医院健康管理中心医生王晓筱。
王晓筱表示,肿瘤标志物是指存在于血液、体液或组织中,可以反映肿瘤存在和活动的物质。它们可以是蛋白质、酶、激素、糖类或其他分子。肿瘤标志物的检测有助于癌症的早期发现、诊断、治疗监测以及预后评估,但并非特异于癌症。某些肿瘤标志物的水平在肿瘤临床症状显现之前便已升高,这可以为肿瘤的早期发现提供宝贵的线索;然而,并非所有肿瘤标志物的升高均直接指向恶性肿瘤,一些良性肿瘤、炎症性疾病乃至生理性状况同样可能引发其升高。因此,不能仅凭肿瘤标志物的检测结果来确诊肿瘤,必须综合考量其他生化指标、影像学检查结果以及内镜检查情况,必要时结合手术探查,进行组织病理诊断,方能作出准确无误的诊断。此外,检查前也需要注意,比如控制饮食,禁饮浓茶、咖啡、高糖和碳酸饮料等。避免熬夜、剧烈运动、大量饮酒,放松心情。停止服用某些影响肿瘤标志物浓度的药物、保健品等。
那么,肿瘤标志物升高该怎么办?王晓筱认为,体检中发现肿瘤标志物升高,不必过于恐慌,需理性对待。首先,肿瘤标志物存在“多对一”及“一对多”的现象,器官的特异性和敏感性不足,并非用于肿瘤确诊的独立依据,其结果需要结合临床症状、体征、影像学检查和组织学检查等综合评估。其次,肿瘤标志物的升高并不一定意味着患恶性肿瘤,也可以出现在炎症、良性肿瘤以及一些其他疾病中,因此应综合评估并结合其他检查结果进行判断。其实,了解升高趋势比单次数值更可靠。一般来讲,良性疾病的标志物升高为一过性或低水平,恶性肿瘤的标志物升高为持续性,需动态观察,若肿瘤标志物持续性升高,应及时完善相关检查进一步确诊。
肿瘤标志物不是肿瘤确诊的“金标准”。因此,当体检报告中出现肿瘤标志物升高时,不能与癌症划等号,但需引起一定警惕,动态观察变化趋势,必要时咨询专科医生,进一步明确原因。