┬潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 季晓琳
对于想要宝宝的夫妻来说,最激动的事情莫过于验出“两条杠”,可是“两条杠”就一定是怀孕了吗?有可能只是空欢喜一场,最后检查为“空孕囊”。什么是空孕囊?空孕囊的原因有哪些?记者日前采访了潍坊市人民医院产科医学中心医生徐晶晓和朱玉春。
空孕囊是指超声下孕囊中没有看到卵黄囊、胚芽的形成。通常情况下,月经规律且周期在28天-30天的女性停经35天左右,超声可在宫腔内看到孕囊。HCG在7000IU/L左右,或孕囊在0.6毫米-0.9毫米可以见到卵黄囊。胎心胎芽最早在停经6周左右可以看到,最晚不应超过8周。
朱玉春表示,空孕囊其实是稽留流产的一种,也就是宫内胚胎或胎儿死亡后未能及时排出。导致这种症状的原因有很多。
遗传因素。胚胎染色体异常、夫妻双方染色体异常(如染色体平衡易位、罗氏易位、倒位),临床观察发现夫妻双方染色体出现异常的概率并不高,而是在精卵结合的过程中出现异常,而导致胚胎染色体异常的概率较大,早期胚胎停育中胚胎染色体异常可达50%-70%。
感染因素。包括弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒及其他病原体感染,生殖道支原体、衣原体及其他特殊菌群感染等。
免疫因素。包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病。
内分泌因素。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、糖尿病、甲状腺疾病等。
其他因素。男性精子畸形率高,女性嗜酒、嗜烟、射线、毒物接触等。
空的孕囊是无法正常发育成胚胎组织的,应及时处理。处理方法可选择药物流产或负压吸宫术,如果发生2次及以上的胚胎停育,建议对流产组织行胚胎染色体检查。
稽留流产发生后应如何备孕呢?
徐晶晓表示,目前,我国复发性流产诊治专家共识中建议,将与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠定义为复发性流产,包括生化妊娠。所以,当出现复发性流产时应及时寻求医生帮助。
首先,夫妻双方都应去医院做孕前相关检查,寻找复发性流产的原因,并及时纠正可能引起胚胎停育的不良习惯。
其次,调整心态,避免焦虑,调整饮食结构,适当进行体育锻炼,合理作息。
若夫妻一方或双方染色体异常,可先行遗传咨询,必要时选择第三代试管婴儿,避免再次因胚胎染色体异常导致胚胎停育。
徐晶晓提醒,若仅有一次空孕囊病史,可考虑休息3个月-6个月后再次试孕,若有2次及以上的病史,应按照原因逐步排查。