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养成生活好习惯 告别老年肥胖

(2023年07月18日) 来源:潍坊晚报
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□潍坊日报社全媒体记者 常方方
  老人过度肥胖,容易引发高血压、糖尿病等疾病。导致老人肥胖的因素有哪些?如何预防?7月13日,记者采访了阳光融和医院老年医学科主任李云峰。
  
  ●老人肥胖有什么危害?
  李云峰表示,在日常接诊中,老年女性肥胖者多于老年男性肥胖者。另据相关数据统计,肥胖与年龄有关,60岁以上老人肥胖发生率为27.3%;老年男性肥胖发生率为24.6%,老年女性肥胖发生率为32.1%。
  老人过度肥胖易引发慢性疾病,常见的有高血压、心脑血管疾病、呼吸道疾病等。肿瘤在肥胖患者中明显增加,因此老年肥胖者更应提防恶性肿瘤的发生,如肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等;肥胖老年人群中,有一种比较特殊的肥胖症状,即肌少性肥胖,随着人的衰老,体内的肌肉含量逐渐减少,脂肪逐渐堆积,患有肌少性肥胖的老年患者虽然体型胖,但身体很脆弱,容易因为肌肉容量不足跌倒,进而骨折,骨折后卧床休养会引起很多并发症,如感染性肺炎、褥疮、肠梗阻等。因此,医生建议肌少性肥胖老年患者,在适当控制能量摄入情况下摄入足够的蛋白质、维生素D等,配合适量的有氧运动,加强肌肉力量的锻炼。
  
  ●哪些因素易引发老人肥胖?
  面食摄入过多,蔬菜摄入过少,容易导致肥胖;活动过少,老年女性肥胖发生率高于老年男性;代谢降低,年龄越大代谢越慢,能量消耗越少;随着年龄的增长,老年人胰岛素分泌会逐渐增加,胰岛素增加会引起多食,最终导致肥胖;老人胃肠道的周围神经及摄食中枢神经对饱腹的感觉反应迟钝,容易饮食过多;某些疾病也会导致肥胖的发生,比如皮质醇增多症,它主要表现为向心性肥胖。
  ●老人如何预防和应对肥胖发生?
  俗话说,千金难买老来瘦,要想保持正常体重,就要做到以下几点。
  首先,从饮食方面入手,注意平衡膳食,保持食物多样性,合理搭配。以谷物为主,每顿面食摄入标准与本人的拳头大小差不多。多吃蔬菜,含纤维素较多的蔬菜能增加人体的饱腹感。适当增加高蛋白食物摄入,以鱼、禽、蛋类为主。另外,要严格限制糖果、酒类、饮料、甜点、罐头制品等食物的摄入。
  其次,要多运动。有统计表明,每天快走一定步数,可以降低血脂水平,减少心脑血管疾病等的发病率。跳减肥操减脂效果也较好。
  此外,可以试试轻断食减重法,一种是一周五天正常饮食,其余两天食量降到平时的五分之一;另一种是每天早餐、午餐正常进食,晚餐只喝水或吃少许蔬菜。通过上述方法如果还不能达到理想的减重效果,可以口服药物治疗,如奥利司他、利拉鲁肽等,但需要在医生指导下服用。