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孕产妇如何应对甲流

(2023年03月14日) 来源:潍坊晚报
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  孕产妇作为重点群体,该怎么应对甲流?3月12日,记者采访了潍坊市妇幼保健院产五科主任刘兰玉。
  
  如何确诊孕产妇得了甲流?
  主要根据流行病学、临床表现和病原学检测来诊断。如果孕产妇有明确的接触史、又有明显的临床症状,需要到医院进行病毒核酸检测或血清学检测进一步确诊。
  
  出现哪些症状需要住院治疗?
  流感分为三种,即普通流感、重型流感和危重型流感。普通流感多呈自限性,一般不需要住院治疗,但重型和危重型流感需要住院。妊娠中晚期、分娩或流产后2周内的确诊或疑似流感的孕产妇,发生重型流感的风险更高。出现以下情况,须住院治疗:
  ●体温>39℃,持续>3天,伴有明显全身毒血
  症状;
  ●胸痛,剧烈咳嗽并伴有脓痰、血痰;
  ●呼吸频率快,气急或呼吸困难,口唇发绀;
  ●合并肺炎或影像学检查有肺炎征象;
  ●严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;
  ●神志改变,如反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;
  ●心肌酶谱值(如肌酸激酶值、肌酸激酶同工酶值等)明显增高;
  ●心电图明显异常;
  ●原有基础疾病明显加重;
  ●妊娠异常变化,如胎动减少或消失、异常宫缩、腹部绞痛、阴道流血等。
  
  如何预防?感染后如何治疗?
  预防措施:
  首先,孕产妇属于高危人群,是重点预防对象,建议每年接种流感疫苗,降低罹患流感和发生严重并发症的风险。  
  其次,做好日常防护,保持良好的个人习惯:
  ●均衡营养、多饮水、充足睡眠、注意保暖,增强体质和免疫力;
  ●勤洗手、勤通风,保持环境清洁;
  ●少去人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;
  ●保持良好的呼吸道卫生习惯;
  ●出现呼吸道感染症状应居家休息,重症患者及早就医。
  
  治疗措施:
  抗病毒治疗主要针对重症患者和高危人群,普通流感症状较轻,大多数是自限性,对于低风险人群,只需要对症治疗就可以。
  孕产妇在感染甲流后建议尽快使用抗病毒药物,与疑似或确诊甲型流感感染者(症状发作前1天至发热症状消退后24小时内)密切接触后,建议预防性应用抗病毒药物。
  现在常用的处方类抗病毒药物有口服的奥司他韦,吸入药物扎那米韦,静脉用药帕拉米韦,还有玛巴洛沙韦。以上药物都需要在医生的指导下使用,不建议自行购药和用药。
  
  本版文/潍坊日报社全媒体记者 王路欣