有些女性在怀孕后被检测出孕酮低，担心会流产。那么，孕酮低真的容易导致流产吗？需要额外补充孕激素吗？3月26日，记者采访了潍坊市妇幼保健院高新院区产五科副主任医师冯娟。
　　冯娟表示，自然流产的病因很复杂，约50%是随机发生的胎儿绒毛染色体错误。其他公认的病因，包括子宫畸形、抗心磷脂综合征、内分泌因素、易栓症等，有些流产发生是偶然事件，如果发生两次以上，就称作复发性流产。其中，只有内分泌因素才有可能涉及孕酮不足，成为黄体酮的使用依据。内分泌因素包括糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、排卵障碍等。女性自然妊娠时孕酮水平低，通常是胚胎发育不良和流产的结果而非原因，孕酮低（黄体功能不全）导致流产的患者只占极少数。
　　 那么，孕期是否需要常规检查孕酮呢？冯娟认为，孕酮在怀孕早期为脉冲式的释放与分泌，且数值呈波动性变化，而且早晚存在差距。血清中孕酮水平的血清水平波动很大，瞬间的孕酮值并不能完全反映血中的孕酮总量。所以，孕酮不需要常规检查，只要没有腹痛、阴道出血等情况，可以暂时观察。而且，孕酮的高低与胎儿是否畸形也没有必然的关系。
　　孕期需要补充孕激素吗？冯娟告诉记者，并不是所有孕妇都要补充孕激素，医生通常会考虑其HCG变化、B超、年龄、此前月经和怀孕情况等综合决定是否进行孕激素补充。对于先兆流产和复发性流产史患者，需要应用孕激素保胎治疗。根据2016年的《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》，常规促排卵指导同房、人工授精、试管婴儿治疗过程中均应补充孕激素。