青光眼是世界上最主要的致盲性眼病之一，如不及时治疗，致盲率高。很多青光眼患者对这个病有疑惑。3月16日，潍坊明润眼科医院院长杨明针对几个常见问题作出详细解答。
　　
　　●青光眼可以不做手术一直用药吗？
　　青光眼可以通过药物、激光、手术治疗。青光眼的疾病管理需要患者和医生之间保持良好的沟通，比如有的患者按照病情需要接受手术，但患者如有顾虑，希望继续用药，那么应该及时与主诊医生加强沟通，看药物是否能够继续控制病情。假如接受多联药物治疗后，眼压并未控制在安全范围，则需要通过手术进一步加强治疗的效果。因此，医患有效沟通，才能将青光眼对患者的危害降到最低。
　　
　　●医生说的“打激光”是咋回事？
　　眼科激光有很多种。多数情况下，青光眼门诊口语化的“打激光”指的是“激光周边虹膜切开/成型”。这是一种应用于前房角狭窄、前房角关闭或闭角型青光眼的激光治疗。通俗点讲，人眼球中虹膜（瞳孔周边的棕色样组织）因发育异常、过厚，或是瞳孔散大，导致虹膜“挤在一起”等症状，阻碍房水从前房角流出，造成眼压升高。这种情况就可以通过“打激光”，在虹膜上制造一个小小的切口，让房水从切口流向前房角，起到平衡房水流动、缓解虹膜膨隆的作用。
　　另一种常见的激光治疗，是用于开角型青光眼的“激光小梁成形”。开角型青光眼的患眼中小梁网滤过能力（排水能力）下降，导致眼压升高，此时，“激光小梁成形”治疗可以使小梁网滤过增强，促进房水排出，达到降低眼压的目的。
　　总之，合适、及时的激光治疗可以帮助患者减少降眼压药物的使用，延缓甚至避免进行青光眼手术。
　　
　　●用药后眼压正常了，可以停药吗？
　　首先，眼压的正常值不等于安全眼压或者目标眼压。其次，以为“安全”就停药不可取。用药后眼压控制在目标眼压多数是降眼压药物的功劳，停药后，眼压可能会再次升高。眼压“大起大落”叠加高眼压，会加重青光眼的神经损害。很多时候，视功能就是在患者自以为“安全”停药后变差的。
　　总得来说，青光眼的治疗和随访一样都要坚持，有困惑或者遇到难题时，比如孕产妇不知道如何用药，出差在外买不到药，用药后出现眼红、眼痒不适等，要及时和医生沟通，获得解决方案。
　　
　　本版文/潍坊日报社全媒体记者 王路欣