□潍坊日报社全媒体记者 常方方
　　痔疮是肛周最常见的良性疾病，症状包括排便时出血、肛周不适、痔赘脱出等。但不是所有的肛周不适，都是痔疮引起的。盲目应用痔疮膏、栓剂等药物，不仅不能缓解症状，还有可能加重病情。如果老年人出现痔疮或者肛周不适的情况该怎么办？对此，记者采访了潍坊市中医院肛肠科主治医师郅重阳。
　　前段时间，家住奎文区、今年68岁的张先生因肛门肿胀、疼痛、自觉发冷来到潍坊市中医院急诊科就诊。张先生自述痔疮发作，在家使用几天痔疮膏及痔疮栓后，治疗效果不佳。急诊科分诊医生和肛肠科医生联合会诊，经详细查体后，发现患者肛周有巨大脓肿，且累及阴囊及腹股沟，局部皮肤温度升高，波动感明显，初步诊断为肛周坏死性筋膜炎。与张先生协商后，医生决定进行手术。3小时的手术结束后，张先生转到重症监护室，5天后病情稳定，转到普通病房继续治疗。
　　张先生坦言，在就诊前1周已有肛周不适感，其间出现间断发热，在家使用了多种治疗痔疮的药物。“因为自行用药耽误了治疗，导致脓肿已无法控制，细菌、毒素已入血。本来是一个‘小病’，却造成了严重的后果。”张先生提醒其他老年人，身体出现不适一定要及时就医。
　　郅重阳表示，生活中的一些不良习惯会增加痔疮的发病率。出现以下症状，是痔疮的可能性较大：
　　痔疮最典型的症状是脱出，上厕所后腹压增高，肛内肿物脱出。甚至走路时肛内肿物脱出，休息后可能自行回纳，或者需要将脱出的肿物洗干净推回肛内。血便也是痔疮的主要症状之一，大便时出现喷射状出血，但血一般不与大便混合。
　　此外，痔疮还有一些非常规的临床表现，比如部分患者长期慢性失血，导致贫血，会有头晕、乏力、耐力下降、心慌等症状；痔疮急性发作时，会出现合并血栓或嵌顿，导致肛门疼痛，有下坠感。老年人犯痔疮时，可能出现合并直肠黏膜脱垂，导致便秘，并伴有肛门坠胀感、大便不尽感等。
　　郅重阳表示，肛周疾病分为多种，比如脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、炎症性肠病等，发病症状是鉴别疾病的方法之一，但有多种类型肛周疾病症状重叠，比如肛周脓肿和肛裂都有肛周疼痛症状；直肠黏膜脱垂、炎症性肠病、直肠肿瘤可能都有肛门坠胀感；痔疮和肛周尖锐湿疣均有肛门肿物等。因此肛周不适要及时就医，明确诊断后进行正规治疗，以免延误诊断，加重病情。
　　郅重阳提醒，痔疮反复脱出和出血，保守治疗效果不好，建议尽早手术处理，避免出现嵌顿或贫血；如果是合并痔疮，建议尽早处理，肛门一旦出现无法控制的出血情况，应停止服用阿司匹林、波立维等抗凝药物（应用于心脑血管疾病的预防及治疗）。然而停用抗凝药后会增加发生心脑血管意外的概率，因此有心脑血管疾病的老年人若患有痔疮，应及时处理。