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牙髓坏死后能“再生”?
了解一下牙髓血运重建术

(2024年07月23日) 来源:潍坊晚报
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潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 王娜
  在牙齿发育期间,龋病、外伤等因素可导致牙髓坏死,进而导致牙根发育终止,造成根尖孔未完全闭合,而根管充填在根尖孔呈开放状态的情况下很难达到根端密合的要求,从而会促进根尖周炎症的产生,也可能造成牙齿脱落。牙髓血运重建术是近些年兴起的一种新的治疗方法,可有效生成牙髓样组织,使年轻恒牙牙根继续发育。日前,记者采访了潍坊市人民医院口腔内科的李倜,了解牙髓血运重建术的相关知识。
  李倜表示,牙髓再生是为替代损伤的牙体组织如牙本质、牙髓牙本质复合体、牙髓和牙骨质等设计的,以组织工程为基础的一种生物学疗法,主要涉及成牙本质细胞、血管和神经等修复问题,包括牙髓血运重建、成体干细胞疗法、牙髓植入、可注射式支架植入等多种方式。牙髓血运重建术是通过完善有效的根管消毒,尽量保护牙髓干细胞、牙乳头间充质细胞和牙周韧带干细胞,利用根管内血凝块,提供良好的干细胞增殖和分化的微环境,并诱导干细胞分化为成牙本质细胞和成牙骨质细胞,从而达到再生牙髓样组织和促进牙根继续发育的目的。
  李倜告诉记者,年轻恒牙的牙髓感染和坏死影响牙根的继续发育,造成根部牙本质层薄弱易折裂、牙根短小、患牙冠根比例不协调等问题,严重影响青少年患牙的保留时间和使用质量。与传统的根尖诱导成形术相比较,牙髓血运重建术更能够促进牙根的继续发育,对闭合根尖、增厚管壁以及延长牙根等有显著的促进作用。