本报综合消息 骨质疏松症通常需要长期治疗与管理。近期,被称为“骨头针”的注射类药物引发广泛关注。“骨头针”到底是不是“护骨神器”?
南京医科大学第二附属医院骨科副主任医师王伯尧介绍,“骨头针”主要包括唑来膦酸钠和地舒单抗。唑来膦酸钠一年打一次,地舒单抗半年打一次。“骨质疏松的核心发病机制是破骨细胞活性大于成骨细胞,导致骨吸收超过骨形成。地舒单抗可抑制破骨前体细胞发育,唑来膦酸钠则直接作用于破骨细胞。”王伯尧指出,唑来膦酸钠无需年年注射,在首次注射时需要住院观察,部分患者可能出现发热、流涕等流感样反应。而地舒单抗一旦开始使用,至少要坚持十年,绝不能擅自停药。“有些患者打了两年就不打了,骨质会急剧下降,比不打还要差。”王伯尧强调,停药必须在医生指导下换用其他药物继续治疗。
“骨头针”并非所有人都适合。用药前要检查血钙,必要时还要进行整套的骨代谢检查,低钙血症患者不能使用地舒单抗,依从性差的患者也不适合。打针期间还需补充足量的钙和维生素D。“骨质疏松症需要全生命周期管理。”王伯尧特别强调,确诊后医生会综合年龄骨密度、骨代谢情况等多方面因素,制定个体化治疗方案。患者切勿盲目跟风,更不可自行停药。