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@准妈妈 孕期这6次B超一次都不能少

(2022年09月23日) 来源:潍坊晚报
  怀孕以后,胎儿的健康成为了准妈妈最担心的事情。想了解胎儿的发育情况,孕期检查不可少。有些准妈妈对孕期需要进行几次超声检查一头雾水,有些准妈妈则担心超声检查是否会影响到胎儿的健康……9月22日,记者联系到了市妇幼保健院超声科主任王春霞,请其进行解答。
  孕期需做几次超声检查?
  王春霞表示,孕早、中、晚期都要进行超声检查,每个阶段检查的侧重点各不相同,这六次超声检查必不可少。
  第一次:孕早期停经42天左右。目的是确认是否是宫内妊娠、单胎还是多胎、是否有胎心搏动,排除瘢痕妊娠等,为孕妇建档提供参考。孕早期超声可采用经腹部超声和经阴道超声两种方式检查,检查方式的选择需要临床医师依据孕妇的情况决定。
  第二次:孕11周至13周加6天。NT检查,通过测量胎儿头臀长和颈项透明层(NT)厚度,初步评估染色体异常的风险,以及确定孕龄、判断多胎妊娠绒毛膜性及羊膜囊性、了解胎儿有无严重的结构畸形。需要注意的是,NT检查有严格的时间要求,准妈妈务必于规定时间内检查,以免影响筛查的准确性。
  第三次:孕15周至20周。包括孕中期的超声检查及血清学筛查。主要是观察胎儿的各项生长测量指标和胎盘、羊水等情况。
  第四次:孕22周至24周。即系统超声检查,也称大排畸检查,是整个孕期最重要的一次超声检查,准妈妈一定要尽早预约,合理安排检查时间。本次检查主要对胎儿头颈部、颜面部、胸腹部及四肢长骨等进行系统、细致的检查,相对耗时较长。
  第五次:孕28周至32周。是对系统超声检查的补充,主要评估胎儿宫内发育情况,监测胎儿是否有生长受限、羊水及脐带是否异常等情况。
  第六次:孕晚期。主要进行胎儿生物学测量,评估胎位、胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、胎宝宝有没有脐带缠绕、脐动脉血流参数等,为临床提供参考依据。
  王春霞提醒,需要特别指出的是,若产前超声检查发现胎儿异常,需到有产前诊断资质的医院进一步检查,包括进行专业的产前咨询及遗传咨询等。

  孕期超声检查安全吗?
  王春霞表示,超声波是一种声波,因其发射频率超过了人耳听觉范围因此得名超声波,可用于探测人体的生理和病理信息,其主要的生物效应是热效应。目前临床上所应用的超声设备,其探头发射的超声强度很小,对每个器官的探测时间短。所以,超声检查对胎儿的危害不大,到目前为止没有任何证据证明产检的超声对胎儿有影响。
  “大排畸”正常是不是代表胎儿健康?
  王春霞认为,其实不是的。胎儿系统超声筛查即大排畸检查受一些潜在因素的影响,包括孕妇腹壁脂肪厚度、手术瘢痕等,这些因素可导致超声波衰减,图像质量差;羊水过多时胎儿频繁活动,胎儿内部结构距探头的位置过深,难以获得标准切面;羊水过少时缺乏羊水作为透声窗口,胎儿结构的显示难度增加。
  由于超声技术的局限性以及胎儿的特殊性,胎儿产前超声筛查不可能发现所有胎儿先天性畸形,目前仅可发现60%至70%左右的结构异常。
  胎儿大排畸超声筛查不是万能的,但不做是万万不能的。